保育士 過去問
令和7年(2025年)前期
問115 (子どもの保健 問15)

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問題

保育士試験 令和7年(2025年)前期 問115(子どもの保健 問15) (訂正依頼・報告はこちら)

次のうち、乳幼児期の鉄欠乏による貧血に関する記述として、適切なものを○、不適切なものを×とした場合の正しい組み合わせを1つ選びなさい。

A  離乳初期に起こりやすい。
B  症状の進行は緩慢で、症状が分かりにくい。
C  乳児期後半では、体重増加不良や運動発達の遅れで発見されることもある。
D  鉄分を補うため牛乳の摂取が望ましい。
  • A:○  B:○  C:○  D:×
  • A:○  B:○  C:×  D:○
  • A:○  B:×  C:×  D:○
  • A:×  B:○  C:○  D:×
  • A:×  B:×  C:○  D:○

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この過去問の解説 (2件)

01

乳幼児期の鉄欠乏による貧血に関する問題です。

 

A → ×

不適切です。

母乳自体に鉄分は少ないですが、生後4~6ヶ月頃までは新生児の体内に貯蔵されている鉄分で成長することができます。そのため、離乳初期である生後5~6ヶ月頃よりも、体内貯蔵されている鉄が不足する離乳後期(7~12ヶ月頃)が最も貧血が起こりやすいです。

 

B → 〇

適切です。

記述の通りです。

 

C → 〇

適切です。

記述の通りです。

 

D → ×

不適切です。

牛乳は鉄分の含有量が少ないです。また、牛乳に含まれるカルシウムやカゼインは、鉄の吸収を阻害する特徴があります。以上の理由から牛乳の摂取は鉄分の補給には適していません。

選択肢4. A:×  B:○  C:○  D:×

正答です。

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02

すくすくと成長する乳幼児は、体が急激に大きくなり、たくさんの血液が必要となり、鉄分が必要になります。いつ起こりやすく、どのような症状で、どう予防するのかを学びましょう。

選択肢4. A:×  B:○  C:○  D:×

正解です。

 

A  離乳初期に起こりやすい。(×)

母親から鉄をもらって生まれた子どもは、離乳後期(生後9~11か月)に貧血になりやすいです。母乳や離乳食から入ってくる鉄と、体や血液を作るために使う・出ていく鉄のバランスが崩れやすいのが離乳後期です。

この時期は体が大きく成長します。ハイハイやつかまり立ちをして運動量が増え、筋肉が発達すると、より多くの血液が必要になります。

鉄分の多いレバーやひじきは、調理に工夫が必要だったり、好き嫌いがあったりして、保護者の方にとって大変です。

体に必要な鉄分の需要と、使われる供給のギャップが最大になり、貧血が起こりやすくなります。


B  症状の進行は緩慢で、症状が分かりにくい。(〇)

ゆっくり進み、急激な変化がなく緩慢(かんまん)で気づきにくいのが貧血です。

貧血の症状である「体のだるさ」がうまく言葉にできないことも多いです。


C  乳児期後半では、体重増加不良や運動発達の遅れで発見されることもある。(〇)

この時期は、離乳食が進み、ハイハイやつかまり立ちが始まり、体重が増えていきます。そのときに貧血の症状である食欲の低下、元気のなさ、体重が増えないとあれば、貧血を疑います。

貧血では酸素が体に行きわたらなくなりますが、体を動かすのに酸素が必要です。体を動かすのがきつくなり、動きたがらない(運動不足)で、発達が遅れた結果、貧血だとわかることもあります。


D  鉄分を補うため牛乳の摂取が望ましい。(×)

牛乳に鉄分はほとんど含まれていません。牛乳は腸に負担をかけることもあり、バランスよく摂取するのがいいでしょう。

まとめ

乳幼児が体調の悪さを訴えたとき、貧血の可能性があるかもしれません。しかし「顔色が悪い」「食欲がない」「ぐったりしている、疲れやすい」といった貧血の症状は、ほかの病気にもあてはまり、なかなか気づきにくいものです。

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