保育士 過去問
令和7年（2025年）後期
問107 (子どもの保健 問7)

A：イ

・どんな病気？→心臓の「上の部屋（心房）」の壁に穴が開いています。

・イメージ解説→心房は、心室に血液を送るだけの「予備室」なので、圧力が弱いです。

穴が開いていても、血液がチョロチョロと静かに漏れるだけなので、心雑音が聞こえにくいのが特徴。 

だから、赤ちゃんの時は気づかれず、「小学校の健診で初めて見つかる」というパターンが非常に多いです。

覚え方： 「心房（上の部屋）は、ぼうっとしててもバレない（学校まで気づかない）」

B：ウ

・どんな病気？→赤ちゃんがお腹の中にいる時にだけ使っていた「抜け道（動脈管）」が、

生まれた後も閉じずに残ってしまった状態です。

・イメージ解説→本来なら全身に行くはずの血液が、抜け道を通ってUターンし、

また肺に戻ってしまいます。心臓は「あれ？血液が戻ってきた？」と働き続けなければならず、負担がかかります。

覚え方： 「管（くだ）が開きっぱなし！」

C：エ

・どんな病気？→これだけは「生まれつきの形の異常（奇形）」ではなく、「後天的な病気」です。

全身の血管が炎症を起こし、特に心臓に栄養を送る「冠動脈（かんどうみゃく）」

にコブ（瘤）ができるのが最大のリスクです。

・イメージ解説→コブの中に血栓（血の塊）ができないように、

血液をサラサラにする薬（アスピリン等）を飲み続ける必要があります。

覚え方： 「川崎病は、冠（かん）動脈！」

D：オ

どんな病気？→心臓の「下の部屋（心室）」の壁に穴が開いています。

最も多い先天性心疾患です。

イメージ解説→心室は、全身に血液を送る「強力なメインポンプ」です。

圧力がものすごいので、穴が開いていると「ザザザーッ！」と大きな音（心雑音）がします。

だから、「生まれてすぐ（新生児期）」に聴診器で見つかります。

Aの心房とは対照的ですね。

覚え方： 「心室（下の部屋）は、執（しつ）こいくらい音がうるさい！」

E：ア

どんな病気？→「チアノーゼ（唇や爪が紫色になる）」が出る代表的な病気です。

4つの特徴（四徴）があります。

①肺動脈狭窄（肺への道が狭い）

②心室中隔欠損（穴が開いている）

③大動脈騎乗（大動脈の位置がずれている）

④右心室肥大（右室が筋肉質になる）

イメージ解説→肺に行けない血液が全身に回ってしまうため、

酸素不足で「青い赤ちゃん（ブルーベビー）」になります。

覚え方： 「助けて！顔色が悪いよ（チアノーゼ）」