保育士 過去問
令和7年（2025年）後期
問117 (子どもの保健 問17)

不適切です。

これは大人の2型糖尿病のイメージです。

子どもは成長期ですから、エネルギーをたくさん必要とします。

「あれもダメ、これもダメ」と厳格に食事を制限（ダイエット）するのではなく、

「しっかり食べて、その分インスリンで調整する」というのが現在の治療の基本です。

適切です。

インスリンが効きすぎて血糖値が下がりすぎると（低血糖）、

冷や汗が出たり、意識がもうろうとしたりします。

これはガス欠状態なので、速やかに吸収される

「ブドウ糖」や「甘いジュース」を飲ませて、

血糖値を上げる必要があります。

これを「補食（ほしょく）」と言います。

適切です。

1型糖尿病は、体内でインスリンを作ることがほぼできません。

インスリンがないと、食べた栄養をエネルギーに変えることができず、生きていけません。

だからこそ、「外部からの補充」が毎日絶対に必要になります。

不適切です。

これが一番の誤解です！

生活習慣（肥満や運動不足）でなるのは「2型」です。

1型は、ある日突然、自分の免疫が膵臓を攻撃してしまうことなどで起こる

「自己免疫疾患」などが原因です。

「甘いものの食べ過ぎ」ではありません。

本人や親のせいではないのです。

適切です。

意識がないほどの重い低血糖の場合、口からジュースは飲めません。

以前は注射しかありませんでしたが、

現在は「鼻にシュッとする薬（点鼻粉末剤：バクスミー）」が認可されています。

これは注射ではないため、緊急時には医師や看護師がいなくても、

教職員や保育士が代わりに投与することが可能です。

不適切です。

食事療法は2型糖尿病です。食べ過ぎや肥満によるため、ダイエットなどの食事療法を行います。

1型糖尿病は、インスリン注射で血糖をコントロールします。

基本的には、他の子どもと同じものを食べられます。

食事療法は成長を妨げたり、ストレスになることもあります。

適切です。

運動などで血糖値が下がりすぎたとき（低血糖）、冷や汗や震え、意識を失うのを防ぐために、捕食をとらせます。

適切です。

1型糖尿病は、「自分で全くインスリンを作れない」状態でしたね。

生きていくために、外部からのインスリン補充が書かせません。

不適切です。

1型糖尿病は、自己免疫の問題であり、生活習慣は関係ありません。

生活習慣が関係するのは2型糖尿病です。

適切です。

自分でブドウ糖を摂取できない場合、また、本人から頼まれた場合、保育士など職員が代わりに投与することができます。

なおグルカゴン点鼻粉末剤は、血糖を上げる投与です。